BIT: Volumen 20, Número 5: Octubre - Diciembre 2012

Tratamiento antipsicótico ante el fracaso de la primera línea de tratamiento: ¿Subir dosis, cambio de fármaco, asociar antipsicóticos?

Antes de plantearse el tratamiento farmacológico en la ezquizofrenia es recomendable valorar las intervenciones psicosociales específicas. Si no hay mejoría, se puede plantear el tratamiento farmacológico. Ante el fracaso de los fármacos, en primer lugar se debe subir a dosis plenas; si esto no es eficaz, cambiar a otro antipsicótico y, si esto también fracasa, indicar clozapina. En caso de problemas de adherencia al tratamiento, se puede valorar el uso de un antipsicótico inyectable de larga duración. No se recomienda asociar dos o más antipsicóticos. No hay datos que apoyen el uso crónico de antipsicóticos para todos los pacientes esquizofrénicos.

Autora:

  • LUCIA MORENO IZCO. Psiquiatra. Complejo Hospitalario de Navarra. SNS-O

Entrevista a Lucía Moreno, psiquiatra del SNS-O, sobre el manejo de los pacientes que han experimentado un fracaso del tratamiento antipsicótico.

 

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