Volumen 03, número 1. Febrero 1995

Algunos aspectos de Farmacoterapia en Geriatría

La inmensa mayoría de los conocimientos genéricos sobre farmacología están basados en estudios llevados a cabo con sujetos en edad adulta. Por diversas razones, (mayor riesgo de reacciones adversas, complejidad en interpretar datos farmacocinéticos, ...) los ancianos no se ven incluidos en el proceso de desarrollo y aprobación de los sucesivos fármacos que se van introduciendo en el mercado. Desde 1989, la Food and Drug Administration (FDA) recomienda incluir a estos grupos de población en dichos estudios, al menos para aquellos fármacos que, bien van dirigidos a patologías específicas de los ancianos o que van a ser producto de un macroconsumo por éstos. Evidentemente, la inmensa mayoría de los fármacos actuales no han sido investigados entre los mayores en la fase de precomercialización. En este mismo sentido, existen muy pocos estudios diseñados para evaluar cuál es la dosis más baja efectiva. Por tanto, el acercamiento a la terapéutica en los viejos se ha basado hasta ahora en impresiones clínicas, datos anecdóticos, pruebas-errores y en deducciones empíricas acerca de modificaciones aleatorias en las dosis, basadas en alteraciones ya conocidas en la fisiología del sujeto de la tercera edad.

Autor:

  • José Luis Larrión - Servicio de Medicina Interna - Cínica Ubarmin
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