Obgemsa®. Vibegron para la vejiga hiperactiva. Una micción menos cada 2 días: Vibegrón ha demostrado una baja eficacia, al igual que los antimuscarínicos, en términos de reducción de la urgencia y la frecuencia urinaria, pero tiene un perfil de seguridad diferente. Presenta menos efectos antimuscarínicos (aunque más estreñimiento), pero hipertensión y taquicardia, nasofaringitis e infecciones del tracto urinario. Aunque en los ensayos clínicos no ha mostrado un efecto clínicamente significativo en la presión arterial y frecuencia cardiaca, su menor experiencia de uso hace que haya más incertidumbre sobre su perfil de seguridad

Mounjaro®. Tirzepatida. Incógnitas de su eficacia en morbimortalidad; Antidiabético de acción dual (GLP-1, GIP), con un importante efecto en la reducción de la HbA1c y el peso. No se dispone de datos de morbimortalidad. Existen otras opciones terapéuticas con mayor experiencia clínica, mejor conocimiento de su perfil de seguridad a largo plazo y que han demostrado beneficios en morbilidad cardiovascular.

Eladynos®. Otro análogo de PTH, no más eficaz y con mayor incertidumbre sobre su seguridad; No ha mostrado beneficio en eficacia frente a teriparatida, y presenta más incertidumbres en cuanto a seguridad, lo que hace muy difícil encontrar un perfil de pacientes susceptibles de beneficiarse del tratamiento con abaloparatida.

Kerendia® Los iSGLT2 añadidos al tratamiento con IECA o ARAII tienen una mayor evidencia para la ERC con RAC elevado. Hay muy poca evidencia sobre el uso de triple terapia (IECA o ARA-II + iSGLT2 + finerenona). No se ha comparado con fármacos de su mismo grupo terapéutico (espironolactona y eplerenona) ni con iSGLT-2. El lugar en terapéutica está por determinar. En todo caso, el beneficio es modesto y el riesgo de hiperpotasemia elevado.

FORXIGA® / EDISTRIDE® Opción de tratamiento en insuficiencia cardiaca crónica sintomática tanto en fracción de eyección reducida como en ligeramente reducida o preservada con cardiopatía estructural y niveles plasmáticos elevados de NTproBNP.

VAZKEPA®: Difícil posicionarlos por ausencia de estudios comparativos, limitaciones en el ensayo y riesgos cardiacos y hemorrágicos. Financiado con visado en pacientes con diagnóstico de enfermedad arteriosclerótica con tratamiento optimizado y valores de c-LDL > 40 mg/dl y ≤ 100 mg/dl y en los que los valores de TG persisten elevados (≥ 150 mg/dl) a pesar del tratamiento con estatinas +/- otros hipolipemiantes a dosis máximas toleradas.

NILEMDO® / NUSTENDI®: Profármaco que inhibe la adenosina trifosfato citrato liasa reduciendo el colesterol intracelular, lo que aumenta el número de receptores de LDL en la superficie celular, disminuyendo la concentración plasmática de C-LDL.

JARDIANCE®: Tratamiento de la insuficiencia cardiaca (IC) crónica sintomática con fracción de eyección reducida (IC-FEr, FE≤40%), ligeramente reducida (IC-FElr, FE 41-49%) y preservada (IC- FEp, FE≥50%). Financiada en IC-FEr con niveles plasmáticos elevados de NT-proBNP, no controlados con las terapias actuales recomendadas (IECA o ARAII o sacubitrilo/valsartán en combinación con betabloqueante y antagonista del receptor mineralocorticoide; salvo intolerancia o contraindicación), así como en el tratamiento de pacientes con FEVI>40%, sintomáticos y NT-proBNP elevado. También indicada y financiada para la diabetes mellitus tipo 2.

VERQUVO®: Estimulador de la guanilato ciclasa soluble para el tratamiento, como terapia añadida, de la insuficiencia cardiaca con fracción de eyección reducida (<40%) que hayan presentado descompensaciones recientes con necesidad de diurético intravenoso a pesar de tratamiento médico óptimo (un betabloqueante, un IECA o ARAII o sacubitrilo/valsartán y un inhibidor del cotransportador de sodio-glucosa tipo 2) y que, tras la descompensación, se encuentren estables y euvolémicos.